无需打开直接搜索微信;【6368812】关于玩家技术玩家必看分享吉祥七公可不可以开挂(真的是有挂)-知乎冷知识随着在线扑克游戏的兴起，一些人开始寻找各种方式来提高自己在游戏中的胜率。其中一个热门话题就是关于扑克透视辅助软件，而 WePoker微扑克透视辅助软件也在这个话题中引起了广泛关注。但是，我们需要理性看待这些声称能够赋予玩家透视能力的软件，并对其真实性进行深入分析。

扑克透视辅助软件的原理

扑克透视辅助软件声称能够分析扑克牌局，从而帮助玩家预测对手的牌并做出更明智的决策。这些软件通常依赖于对手的历史数据、牌局统计以及一些算法来进行分析。其中，透视辅助软件声称通过识别对手的下注模式、弱点和习惯来推测其手牌范围，从而帮助玩家做出更有利的决策。

真相与疑虑

尽管扑克透视辅助软件听起来很诱人，但我们必须对其真实性保持怀疑态度。以下是一些需要考虑的关键因素：无需打开直接搜索微信;【6368812】

1. 法律合规性： 使用透视辅助软件是否合法取决于所在地的扑克游戏法律法规。许多扑克平台严禁使用任何形式的外部辅助软件，一旦被发现使用可能会被封号或受到惩罚。

2. 技术限制： 扑克游戏通常使用随机数生成器来确保公平性，这意味着牌局的结果是随机的。透视辅助软件声称可以预测对手的牌，但在技术上实现这一点可能会受到限制。

3. 数据准确性： 这些软件的有效性取决于其收集和分析的数据的准确性。如果数据不准确或不完整，软件的预测可能会出现偏差。

4. 心理战： 扑克是一项技巧与心理战略相结合的游戏。过度依赖透视辅助软件可能导致玩家忽视了对手的心理因素，这在扑克游戏中至关重要。

5. 成本与风险： 一些声称具有透视能力的软件可能会收取高昂的费用。然而，如果这些软件并不能如其所声称的那样有效，那么使用它们可能会产生不必要的成本和风险。

如何决策

在决定是否使用『标题：当前型号』透视辅助软件或类似软件之前，需要明晰地思考一些因素：

1. 软件的声誉： 在互联网上搜索关于软件的评价和反馈。如果大多数评论都是负面的，那么这可能是一个潜在的警示。

2. 法律和平台政策： 确保你了解所在地的扑克游戏法律法规以及平台的使用政策。如果使用该软件违反了法律或平台政策，后果可能会很严重。

3. 技术可行性： 尽管扑克透视软件声称可以预测对手的牌，但在技术上实现这一点可能性较低。理性看待技术的能力和限制。

4. 个人技能和心理战： 扑克是一项综合性的游戏，技能和心理战略同样重要。过度依赖软件可能会削弱你的个人技能和对手心理的分析能力。

5. 风险管理： 如果你决定尝试使用透视辅助软件，应当明智地管理风险。不要过于依赖软件，同时注意自己的投注和决策。

结论

吉祥七公透视辅助软件是否真实，目前无法给出确凿的答案。然而，基于现有的技术、法律和风险，我们建议玩家保持谨慎和理性。在扑克游戏中取得成功需要深厚的技能、心理分析和经验，过度依赖外部软件可能并不是可靠的方法。最重要的是，遵守法律规定和游戏平台的政策，以确保你的娱乐体验是安全和合法的。

2024年04月20日 06时51分20秒

2021年，随着两款CAR-T细胞治疗产品在国内上市，中国开启了细胞免疫治疗元年，新的治疗手段和药品的出现，给绝望的复发难治患者带来了“生”的希望。治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤（LBCL）的一项多中心、单臂、开放性I/II期研究（ZUMA-1）显示接受CAR-T治疗患者的5年生存（OS）率为42.6%，完全缓解（CR）患者的5年OS率为64.4%，越来越多的患者获得“治愈”的可能。弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤最常见的亚型，在一线R-CHOP方案治疗后，约40%?DLBCL患者出现复发难治，随着治疗线数后移，患者持续缓解率越低。国外难治性DLBCL患者预后国际性研究（SCHOLAR-1）研究显示，难治性DLBCL患者中位总生存期（OS）6.3个月，CR率约只有7%，而国内数据显示，难治性DLBCL患者中位总生存期?（OS）只有?5.9个月。难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者存在着大量未被满足的治疗需求。

什么是CAR-T？

CAR-T细胞治疗有着独特机制和生产原理，人们称之为“活的药物”。CAR-T和传统药物不同，不是批量化、标准化的药片生产，而是个体化、定制化的生产，原料即患者自体T细胞，每个患者都是一个单独生产批次。CAR-T是通过体外基因转移技术，将编码嵌合抗原受体（CAR）的基因序列转导入T细胞中，生成可以结合靶抗原的肿瘤特异性T细胞。它通过对T细胞进行基因改造，使其可以杀死体内的癌细胞。如果说天然的T细胞是“普通兵种”，那么CAR-T就相当于“特种兵”。

什么样的患者适合接受CAR-T治疗？

与传统疗法相比,?CAR-T疗法展示明显的优越性，特别是针对经过一线、二线治疗后，复发/难治的恶性血液肿瘤（如淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等）患者。目前CAR-T的临床研究包括血液肿瘤和实体瘤，上市的商业化CAR-T细胞治疗产品只针对血液肿瘤，包括淋巴瘤，骨髓瘤和白血病。淋巴瘤的CAR-T用于治疗复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤，原发纵隔B细胞淋巴瘤，高级别B细胞淋巴瘤，滤泡淋巴瘤等。2023年，复星凯特的奕凯达在国内获批了2线的适应症，可用于一线免疫化疗无效或在一线免疫化疗后12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤（r/r?LBCL）实体瘤患者目前无法接受商业化CAR-T细胞治疗。

CAR-T治疗选择什么时机最好？

CAR-T细胞治疗对于血液肿瘤有很好的疗效，然而在临床治疗中也发现，不同患者接受CAR-T治疗后的效果存在一定差异。CAR-T的治疗时机越早越好？从长远考虑，应在T细胞数量和质量较高时尽早应用CAR-T。因为?CAR-T细胞由循环自体T淋巴细胞产生，因此其产物的最终组成高度依赖于这些T细胞的数量和质量?在持续性肿瘤的情况下，T细胞耗竭是不可避免的无论方案如何，化疗累积会使CAR-T细胞疗法适用性逐渐下降，放疗、化疗、细胞耗竭性抗体均可能损害T细胞。

非大包块患者接受CAR-T治疗疗效更佳：意味着患者的肿瘤负荷越低，疗效相对来说更好，安全性也相对更高。那什么是肿瘤负荷呢？肿瘤负荷是指人体中癌细胞的数量、肿瘤的大小或癌症病灶的总量。肿瘤负荷越高，疾病侵袭患者身体，给患者造成的负担越大，治疗难度也越大。

体力状况评分（ECOG）较好的患者PFS和OS越长。弥漫性大B淋巴瘤患者如果想接受CAR-T细胞治疗的话，最好在复发初期，身体状态较好的时候，考虑尽快开展CAR-T治疗。通常ECOG评分在0-1分的患者，身体状况较好，不仅有利于治疗的效果，还有助于提升治疗安全性。

高龄患者依然能接受CAR-T治疗，ZUMA-1研究中患者中位年龄58岁，最高年龄76岁；美国CAR-T联盟中位年龄60岁，最高年龄83岁；CIBMTR中位年龄61岁，最高年龄86岁；研究显示高龄患者缓解率，生存方面均能从CAR-T获益，≥3级细胞因子释放综合征

（CRS），免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS)发生率整体无差异，需密切关注高龄患者的不良反应。患者接受CAR-T治疗，没有适用的年龄上限。

CAR-T治疗全程化管理-初筛

如果患者想接受CAR-T治疗，门诊前请带上病理报告（初治病理＋分子病理，复发病理＋分子病理），影像学报告（初发PET/CT＋每次复查时PET/CT或增强CT，如外院做有光盘请一并带来），疾病诊疗经过（历次出院小结或简要治疗病史，包括手术、放化疗方案、靶向药使用情况等），面诊的时候带好报告给到淋巴瘤的专家或者淋巴瘤CAR-T专病门诊医生。主诊医生根据患者既往报告，评估患者病情，判断患者可以接受CAR-T治疗后，CAR-T团队的负责医生会邀请组织会诊。

CAR-T治疗全程化管理—MDT会诊

在瑞金医院，患者通过全面评估确定接受CAR-T治疗后，为确保治疗的安全性和有效性，会进行多学科会诊（MDT）。每周一中午，瑞金医院有阵容强大的CAR-T?MDT会诊，会诊的专家团队包括神经内科、重症医学科、影像科、核医学科、病理科、心内科、肾内科、呼吸内科、外科等，MDT涉及诸多科室，这些科室与CAR-T治疗的整个过程密切相关。治疗前的诊断需与病理科、影像学（放射科、核医学科）等科室合作；桥接化疗需与介入治疗科、放射治疗科等科室合作；躯体疾病的治疗需与ICU、神经内科、肾内科、心内科等科室合作。多学科团队贯穿CAR-T治疗的全程，通力协作给患者的生命保驾护航。

CAR-T治疗全程化管理—单采回输

MDT会诊之后，医疗团队会给患者制定一套系统标准的治疗方案。首先，我们会安排患者进行T细胞采集，采集好的?T细胞送到CAR-T公司进行制备，制备周期3周左右。在细胞制备期间，我们会给患者的具体病情制定桥接方案降低肿瘤负荷，例如化疗、放疗加BTK等进行无缝衔接。CAR-T细胞制备好后，会安排患者再次入院进行细胞回输。入院之后，患者会先接受FC的清淋方案，通过FC的清淋，达到清除患者体内淋巴细胞的效果。清淋方案大致3天，经过3天的清淋之后有2天的休息时间，之后进入CAR-T回输阶段。CAR-T细胞回输之后，患者会在清洁病房内接受28天左右的密切观察。第一次疗效评估之后，患者出院回家休养。在随后的几年，会有随访医生对患者进行先短后长的随访。

CAR-T治疗全程化管理—不良反应

CAR-T免疫治疗是一项收益和风险并存的治疗方法，拥有卓越疗效的同时，也存在一些不良反应。在CAR-T回输后大约28天内患者都是在院的，所以回输后的不良反应医护可以及时观察到。细胞因子释放综合症（CRS）是CAR-T治疗过程中常见的不良反应，主要表现为发热、肌肉酸痛、头痛等，严重的患者可能会出现肝肾功能受损或脏器衰竭，甚至危及生命。由于患者体温的变化与细胞因子的释放密切相关，因此在CAR-T治疗前期，需要对患者进行密切的观察。通过对患者体温、血压、细胞因子等指标的监测，及时应对不良反应的发生，保证患者治疗的安全性。

免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS)可能与CRS的发生有相关性，最早的症状是注意力下降，语言障碍和手写障碍，严重者可能会发生头痛、癫痫、意识不清或脑水肿，甚至危及生命。所以在CAR-T治疗的过程中，可以进行癫痫的预防，通过计算能力、写字能力等神经系统检查尽早发现CRES，并尽快处理，避免严重不良反应的发生。

患者出院之后也可能会在短期内发生一些不良反应，出院后患者可能因为血细胞减少、B细胞的缺乏、免疫能力的下降，更容易受到细菌、真菌以及病毒的感染，所以出院之后的个人防护是非常重要的。如果患者出现了一些非常严重的不良反应，要及时联系随访医生，并及时治疗。

瑞金医院第100例淋巴瘤CAR-T患者，获得完全缓解出院了！

许女士，是瑞金医院的第100例淋巴瘤CAR-T患者，今年3月，许女士回院进行疗效评估，结果显示，她获得3个月持续CR！第100例淋巴瘤CAR-T治疗的成功，不是句号，是一个逗号，激励我们为更多的复发难治的患者提供帮助，对我们团队具有里程碑意义。

自中国首个CAR-T细胞治疗产品上市后，瑞金医院淋巴瘤团队已完成116例患者的细胞回输，在可评估的患者中，3个月完全缓解率80%左右，12个月完全缓解率接近70%。未来，会有越来越多的患者CR出院，获得她们的大圆满。我们看见生命在舞动奇迹。

作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院?闫子勋