小施因不慎跌倒,右手撑地后出现右手腕部剧烈疼痛,随后就近至某三甲医院就诊,经过X线检查确认为“右腕舟状骨骨折,断端明显移位”。该院医生建议其手术治疗。
当小施了解到医生要在她的手腕部,做4至5厘米切口,才能复位与固定骨折。小施有些犹豫,为寻求更美观的微创手术方法,她又来到上海四院就诊。
同济大学附属上海市第四人民医院创伤中心主任陈爱民教授了解小施召集手足外科团队郑金龙、李菁等医生开展周密的术前讨论,分析其骨折类型及移位情况,考虑小施是年轻女性,决定应用腕关节镜辅助下经皮复位与固定技术,不给小施手腕上留下可见刀疤,最大程度满足其需求,同时提供最好的医疗质量。
在麻醉与围手术期医学科帮助下,在陈爱民教授指导下,由李菁大夫主刀完成。手术过程中,医生将小施的手部固定在腕关节镜配套牵引架上,利用手指牵引复位舟状骨断端,再进一步在腕关节镜直视下,用撬拨复位的方法,复位移位的舟状骨断端,使其达到解剖复位。随后,在其舟状骨结节中心点,经皮打入导针,在腕关节镜监视下,使导针由舟状骨远端关节面中心点穿出,再经过术中透视确认导针处在理想位置中后,拧入一枚加压空心拉力螺钉,闭合骨?br />