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【央视新闻客户端】
2024年04月21日 13时13分18秒

中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）疗效确切；但目前尚无客观的中医证候疗效评价指标。本研究旨在利用代谢组学筛选与中医证候疗效相关的生物标志物。我们招募了痰热壅肺（PH）/痰湿蕴肺（PD）综合征的AECOPD患者，在常规药物治疗的基础上，用中药（清热化痰或燥湿化痰颗粒）治疗7天；在治疗前后收集临床症状和体征评分、改良版英国医学研究委员会（mMRC）呼吸问卷得分、COPD评估测试（CAT）和炎症指标的数据，包括白细胞（WBC）计数、中性粒细胞计数百分比（NEU%）和C反应蛋白（CRP），以评估治疗效果；在治疗前后收集血清样本进行代谢组学分析，以筛选不同的代谢产物。共有69名AECOPD患者入选，其中PH组和PD组分别有41名和28名患者。两组治疗后的临床症状和体征评分、CAT、mMRC、NEU%和CRP水平均低于治疗前（p0.05）。血清代谢组学分析显示，治疗前后PH组有13种差异代谢物，PD组有16种差异代谢物（p＜0.05，变量投影重要性（VIP）≥1.00）。PH组中，溶血磷脂酰胆碱（LPC）（16:0）、LPC（17:1）、LPC（18:3），LPC（18:2）和LPC（17-0）与临床症状和体征评分呈负相关（p0.05）；LPC（16:0）、LPC（17:1）、LPC（16:1）和LPC（17-0）与WBC（p0.05）和NEU%（p0.05）呈负相关；LPC（16:0）与CRP水平呈负相关。在PD组中，L-苯丙氨酸与CRP水平呈正相关（p0.05），2-甲基丁酰肉碱与临床症状和体征（p0.05）以及CAT评分（p0.05）呈正相关。DL-肉碱与临床症状及体征积分呈正相关（p0.05）。血清代谢产物可能是客观评价中医证候疗效的潜在指标；然而，本研究还需要进一步的大型对照试验来验证这些发现。

原名：Exploration of biomarkers for efficacy evaluation of traditional Chinese medicine syndromes of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease based on metabolomics

译名：基于代谢组学的慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候疗效评价生物标志物探索

期刊：Frontiers in Pharmacology